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胶质瘤的存活率主要按照 WHO 病理分级划分，分级数字越高恶性程度越高、预后越差，同时分子标志物、手术切除程度、年龄、体能状态会大幅改变最终生存结果，大家看到的中位生存期、5 年生存率是群体统计均值，不是每一位患者固定的寿命预判，同样是四级胶质母细胞瘤，MGMT 甲基化和非甲基化的生存差距非常明显，一级毛细胞星形细胞瘤很多人手术全切后可以实现长期无复发，和四级胶母的预后天差地别。现在胶质瘤诊断不再只看形态分级，IDH、1p 19q 共缺失、MGMT 甲基化这些分子分型，已经成为和分级同等重要的预后判断依据，单纯依靠分级判断存活时间很容易出现偏差。