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很多女性做乳腺筛查的时候分不清超声和钼靶该怎么挑，专家说明两项检查不存在谁更好，它们是互补关系，超声擅长看肿块、区分囊性实性结节，钼靶优势是捕捉早期微小钙化，要结合年龄、乳腺腺体密度、有没有高危因素来选择筛查方案，不是所有人都要两项一起做，也不能只用其中一项就覆盖全部风险。国内女性很多属于致密型乳腺，腺体多、脂肪少，年轻群体优先超声，因为超声没有辐射，孕期、哺乳期也能做；40 岁以上普通风险女性，可以定期钼靶筛查，致密乳腺建议超声搭配钼靶联合检查；摸到肿块、乳头溢液、皮肤异常等有症状的人群，一般先做超声评估，医生判断有必要再加钼靶进一步排查。不少人担心钼靶辐射风险，它属于低剂量 X 光，规范周期检查安全性可控，但不适合频繁反复做；超声的短板是很难识别微钙化，而一部分早期乳腺癌唯一信号就是成簇微小钙化，只做超声会有漏诊风险。