_白水养生网_中国健康网站门户,报道最新健康养生新闻！

单纯 B 超提示子宫内膜增厚不等于确诊内膜增生，不能自己随便买药吃，需要先做宫腔镜或者内膜活检拿到病理结果，区分是不伴非典型增生、非典型增生，再由医生判断能不能用孕激素治疗，孕激素是子宫内膜增生不伴非典型性的首选药物，分为口服孕激素和左炔诺孕酮宫内缓释系统两种主流方案，作用是让持续增殖的内膜转化、脱落，实现内膜逆转，一般规范疗程 3 到 6 个月，之后要通过超声、内膜活检做疗效评估，连续两次间隔 6 个月的病理结果正常，才判定达到临床缓解；如果是子宫内膜非典型增生，癌变风险更高，无生育要求优先考虑手术，仅保留生育需求的患者才会使用大剂量孕激素保守治疗，治疗期间还要控制肥胖、胰岛素抵抗这些高危因素，降低复发概率。